동국대학교 발전기금 기부(약정)서

본 약정서를 작성하여 휴대폰 사진촬영 후 문자(1800-3283)로 발송해주세요. (※ 팩스(02-2260-3796) 및 우편도 가능)

*성명 [기관명/대표자명] □ 기부내역 공개를 원치 않음
*생년월일 년 월 일(□양 / □음) 주민등록번호 [사업자등록번호] ※ 주민등록번호: 연말정산을 위한 기부금영수증 발급 희망 시 작성
연 락 처	*주소(□자택, □직장)	이메일
	*휴대폰 전화(□자택, □직장)
소 속	직장명 부서 직위
구 분	□ 동문[대학원/학과 입학년도 ] □ 불교계 □ 교직원 □ 학부모[학생성명 학과/입학년도 ] □ 기타( )

1. 인적사항                                                                    해당되는 항목에 □ 표시 및 내용 작성

약정금액	일금 원(\ )
납부기간	□ 일시납	20 년 월 일 납부예정
	□ 분할납	20 년 월 ~ 20 년 월 / ( )회 분납 (월 원)
기부용도	□ 대학에 위임	대학 발전을 위한 중점사업에 사용
	□ 용도 지정	지원기관명 [ ] ※ 단과대학(원), 학과, 연구소 등
		□시설 □장학 □교육‧연구 □기타 ( )
기부동기	기부 권유자 [ ]

2. 약정정보

3. 납부방법 (택 1)

□ 무통장입금	□ 신한은행 140-000-649193 / □ 국민은행 9-9999-3333-49 (예금주: 동국대학교)
□ 자동이체	은행명 : 계좌번호 : 예금주명 : 이체일 : □1일 □18일 □25일
□ 급여공제	교직원 번호 : ※ 재직 교직원에 한함

4. 개인정보 수집, 이용 및 제3자 제공 고지사항                   아래 세부사항에 반드시 체크해 주시기 바랍니다.

수집 및 이용	개인정보 수집 및 이용 동의 필수항목 : □동의함 □동의안함 / 선택항목 : □동의함 □동의안함
	- 수집‧이용목적 : 약정 처리, 기부금영수증 발급, 기부자 예우 및 관리, 학교소식 및 캠페인 안내 - 수집 항목: 필수항목* : 성명(기관명), 생년월일, 주소, 휴대전화번호, (자동이체 선택 시)은행명, 계좌번호, 예금주, (기부금영수증발급 신청시)주민등록(사업자)번호 선택항목 : 전화번호, 본교와의 관계, 직장정보, 이메일, 기부권유자, 교직원번호 - 보유‧이용기간: 준영구(단, 기부자의 삭제 요청이 있을 때 파기), 연말정산 기부금 증빙서류 : 5년 - 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 수 있으며, 이 경우 기부약정 신청, 기부자 예우 등이 제한될 수 있음 - 근거: 개인정보보호법 제15조, 제24조
기부자 예우	기부자 예우, 학교소식 및 캠페인 안내를 위한 연락처 활용(미동의시 혜택 제한): □동의함 □동의안함
정보 제공	기부금 자동출금, 연말정산 세제혜택을 위한 제3자 정보제공: □동의함 □동의안함
	- 제공받는 자 및 이용 목적 : 금융결제원(정기기부금의 자동출금), 국세청(기부금 세제혜택 근거자료) - 제공 항목 : 금융결제원(성명, 생년월일, 계좌정보), 국세청(성명, 주민등록번호, 주소) - 보유‧이용기간 : 금융결제원(자동출금 서비스 기간), 국세청(세제혜택 제공 기간), 미동의 시 기부금 자동출금 및 세제혜택 제한 - 근거: 개인정보보호법 제17조 제1항 제1호
주민등록번호 수집‧이용 고지	소득세법 시행령 제208조의3제1항제1호에 근거하여 발전기금 납입증명 발급을 위해 정보주체의 동의 없이 수집할 수 있으며, 정보주체의 선택에 따라 개인정보를 수집함 ① 개인정보처리사유 : 기부금영수증 발급 ② 개인정보항목: 주민등록번호 ③ 수집근거 : 소득세법 시행령 제208조의3(기부금영수증 발급명세의 작성.보관의무)

간접비 공제 안내 : 발전기금 모금 활성화를 위한 홍보 및 전략사업 추진 등을 위해 기부금의 5%를 간접비로 공제합니다. (원금보존기금 및 장학기금 제외)

동국대학교 발전기금 조성에 참여하고자 위와 같이 기부(약정)합니다.                     20     년       월       일

기부(약정)자:                           (서명)

동국대학교 총장 귀하